Pielęgniarstwo i Zdrowie Publiczne Nursing and Public Health
2019, tom 9, nr 3, lipiec-wrzesień, str. 205–213
doi: 10.17219/pzp/96325
Typ publikacji: praca oryginalna
Język publikacji: polski
Pobierz cytowania:
Samobójstwo wspomagane w opinii pielęgniarek pracujących w placówkach paliatywno-hospicyjnych
Physician-assisted suicide in the opinion of nurses who work in palliative and hospice institutions
1 Wydział Nauki o Zdrowiu, Warszawski Uniwersytet Medyczny, Warszawa, Polska
2 Zakład Pielęgniarstwa Społecznego, Wydział Nauki o Zdrowiu, Warszawski Uniwersytet Medyczny, Warszawa, Polska
Streszczenie
Wprowadzenie. Nieuleczalna choroba i cierpienie mogą doprowadzić do podjęcia decyzji o PAS. Procedura ta polega na dostarczeniu choremu przez lekarza środków niezbędnych do dokonania aktu zakończenia życia. Pielęgniarki są często pierwszymi osobami, które słyszą prośbę pacjenta o PAS lub eutanazję.
Cel pracy. Poznanie opinii pielęgniarek pracujących w hospicjach na temat PAS.
Materiał i metody. Do badania wykorzystano autorski kwestionariusz ankiety składający się z 33 stwierdzeń sklasyfikowanych w 4 kategoriach: aspekty moralne, wartość życia, aspekty praktyczne oraz aspekty prawne. W badaniu wzięły udział 92 osoby. W hospicjum domowym pracowało 42% badanych, a w stacjonarnym 58%. Analizy statystyczne wykonano przy użyciu programu STATISTICA v. 12, do oceny korelacji zastosowano analizę korelacji R Spearmana.
Wyniki. Pielęgniarki uważają, że to zdecydowanie niemoralne oczekiwać od kogokolwiek pomocy w samobójstwie (52%). Według nich lekarstwem na cierpienie powinna być naturalna śmierć (30%), a PAS, bez względu na okoliczności, nie jest etycznie uzasadnione (24%), nawet w przypadku pacjentów starszych (46%) oraz śmiertelnie chorych lub cierpiących (46%). Czterdzieści procent badanych jest przeciwnych wprowadzeniu prawa zezwalającego chorym na poproszenie lekarza, aby pomóc im zakończyć życie, nawet gdyby lekarze wyznaczeni przez sąd zgodzili się na to po ustaleniu, że pacjenta nie można wyleczyć. Taki sam procent ankietowanych zdecydowanie nie poparłby zalegalizowania PAS, nawet gdyby nie brał udziału w tej procedurze.
Wnioski. Około jedna piąta pielęgniarek jest proszona przez pacjenta lub jego rodzinę o podanie leku lub wykonanie innego czynu powodującego jego śmierć. Pielęgniarki pracujące w hospicjum wysoko cenią wartość życia, nie popierają PAS i nie są skłonne do brania w nim udziału.
Abstract
Background. An incurable illness and suffering can lead to making a decision on physician-assisted suicide (PAS). In such procedure the doctor provides the patient with means necessary to make an act of ending life. Nurses are often the first to hear a patient’s request for PAS or euthanasia.
Objectives. Getting to know the opinions of nurses working in hospices about assisted suicide.
Material and Methods. The author’s own questionnaire consisting of 33 statements, divided into 4 categories: moral aspects, the value of life, practical aspects, and legal aspects, were used in the study. Ninety-two people participated in the study. Forty-two percent of the respondents worked in the home hospice and 58% in the stationary one. Statistical analyses were performed using the STATISTICA v. 12 program; the Spearman R correlation analysis was used to assess the correlation.
Results. Nurses believe that it is definitely immoral to expect help from anyone in suicide (52%). The cure for suffering is natural death (30%), and assisted suicide, regardless of the circumstances, is not ethically justified (24%), even for older patients (46%) and terminally ill or suffering (46%). Forty percent of respondents oppose the introduction of a law permitting patients to ask a doctor to help them end their lives, even if the doctors appointed by the court have agreed that the patient cannot be cured. The same percentage of nurses would definitely not support the legalization of PAS, even if they would not participate in this procedure.
Conclusion. About 1/5 of nurses are asked by the patient or his family to administer lethal medication or to perform another act to cause death. Nurses working in hospices highly value life and do not support assisted suicide and are not willing to take part in it.
Słowa kluczowe
pielęgniarka, opieka paliatywna, hospicjum, samobójstwo wspomagane
Key words
nurse, palliative care, hospice, physician-assisted suicide
Piśmiennictwo (19)
- Kye SY, Park K. Suicidal ideation and suicidal attempts among adults with chronic diseases: A cross-sectional study. Compr Psychiatry. 2017;73:160–167. doi:10.1016/j.comppsych.2016.12.001
- Evans L. Nurses’ attitudes to assisted suicide: Sociodemographic factors. Br J Nurs. 2015;24(12):629–632. doi:10.12968/bjon.2015.24.12.629
- De Lima L, Woodruff R, Pettus K, et al. International Association for Hospice and Palliative Care Position Statement: Euthanasia and physician-assisted suicide. J Palliat Med. 2017;20(1):8–14. doi: 10.1089/jpm.2016.0290
- Steck N, Egger M, Maessen M, Reisch T, Zwahlen M. Euthanasia and assisted suicide in selected European countries and US states: Systematic literature review. Med Care. 2013;51(10):938–944. doi: 10.1097/MLR.0b013e3182a0f427
- Art 151. Ustawa z 6.06.1997 r. – Kodeks Karny. DzU z 2018 r., poz 652, 1010).
- Art. 227. Ustawa z 11.07.1932 r. – Kodeks Karny (DzU z 1932 r., nr 60, poz 571).
- Gauthier S, Mausbach J, Reisch T, Bartsch C. Suicide tourism: A pilot study on the Swiss phenomenon. J Med Ethics. 2015;41(8):611–617. doi:10.1136/medethics-2014-102091
- Van Bruchem-van de Scheur GG, van der Arend AJ, Abu-Saad HH, Spreeuwenberg C, van Wijmen FC, ter Meulen RH. The role of nurses in euthanasia and physician-assisted suicide in The Netherlands. J Med Ethics. 2008;34(4):254–258. doi:10.1136/jme.2006.018507
- Inghelbrecht E, Bilsen J, Mortier F, Deliens L. The role of nurses in physician-assisted deaths in Belgium. CMAJ. 2010;182(9):905–910. doi:10.1503/cmaj.091881
- Dees MK, Vernooij-Dassen MJ, Dekkers WJ, Vissers KC, van Weel C. “Unbearable suffering”: A qualitative study on the perspectives of patients who request assistance in dying. J Med Ethics. 2011;37(12):727–734. doi:10.1136/jme.2011.04549
- Gielen J, van den Branden S, van Iersel T, Broeckaert B. Flemish palliative care nurses’ attitudes toward euthanasia: A quantitative study. Int J Palliat Nurs. 2009;15(10):488–497. doi:10.12968/ijpn.2009.15.10.44886
- Tamayo-Velazquez MI, Simon-Lorda P, Cruz-Piqueras M. Euthanasia and physician-assisted suicide: Knowledge, attitudes and experiences of nurses in Andalusia (Spain). Nurs Ethics. 2012;19(5):677–691. doi:10.1177/0969733011436203
- Ganzini L, Harvath TA, Jackson A, Goy ER, Miller LL, Delorit MA. Experiences of Oregon nurses and social workers with hospice patients who requested assistance with suicide. N Engl J Med. 2002;347(8):582–588. doi:10.1056/NEJMsa020562
- Centrum Badania Opinii Społecznej. Opinia społeczna o eutanazji – komunikat z badań BS/142/2009. https://www.cbos.pl/SPISKOM.POL/2009/K_142_09.PDF. Dostęp 27.06.2018.
- Bendiane MK, Bouhnik AD, Galinier A, Favre R, Obadia Y, Peretti-Watel P. French hospital nurses’ opinion about euthanasia and physician-assisted suicide: A national phone survey. J Med Ethics. 2009;35(4):238–244. doi:10.1136/jme.2008.025296
- Tepehan S, Ozkara E, Yavuz MF. Attitudes to euthanasia in ICUs and other hospital departments. Nurs Ethics. 2009;16(3):319–327. doi: 10.1177/0969733009102693
- Parpa E, Mystakidou K, Tsilika E, et al. Attitudes of health care professionals, relatives of advanced cancer patients and public towards euthanasia and physician assisted suicide. Health Policy. 2010;97(2–3):160–165. doi:10.1016/j.healthpol.2010.04.008
- Zaniechanie uporczywej terapii a eutanazja. Komunikat z badań CBOS, BS/3/2013, www.cbos.pl Dostęp 27.06.2018.
- Gielen J, van den Branden S, Broeckaert B. Religion and nurses’ attitudes to euthanasia and physician assisted suicide. Nurs Ethics. 2009;16(3):303–318.




