Pielęgniarstwo i Zdrowie Publiczne

Piel. Zdr. Publ.
Index Copernicus (ICV) – 69,56
Ogólny współczynnik odrzuceń – 24,41%
ISSN 2082-9876 (print)
ISSN 2451-1870 (online)
Periodyczność – kwartalnik

Pobierz PDF

Pielęgniarstwo i Zdrowie Publiczne Nursing and Public Health

2018, tom 8, nr 4, październik-grudzień, str. 263–267

doi: 10.17219/pzp/91609

Typ publikacji: praca oryginalna

Język publikacji: polski

Pobierz cytowania:

  • BIBTEX (JabRef, Mendeley)
  • RIS (Papers, Reference Manager, RefWorks, Zotero)

Creative Commons BY-NC-ND 3.0 Open Access

Częstość wykonywania zabiegu transfuzji uzupełniającej u noworodków donoszonych i przedwcześnie urodzonych w latach 2012–2016 na podstawie analizy dokumentacji medycznej oddziału szpitalnego

Frequency of supplemental transfusion performed in full-term and prematurely born newborns in 2012–2016 based on the analysis of the hospital ward medical records

Lucyna Sochocka1,A,C,E,F, Karolina Szejna1,A,B,C,D, Urszula Posmyk1,C,D, Katarzyna Szwamel1,E,F

1 Wydział Nauk Medycznych, Państwowa Medyczna Wyższa Szkoła Zawodowa w Opolu, Opole, Polska

Streszczenie

Wprowadzenie. Transfuzja krwi jest częstym zabiegiem u noworodków. Osoba podejmująca decyzję o jego przeprowadzeniu musi być świadoma, że ratuje on życie i jest obciążony wieloma powikłaniami.
Cel pracy. Określenie częstości wykonywania transfuzji uzupełniających u noworodków leczonych na Od-dziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii Dzieci i Noworodków (OAITDiN) w Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym w Opolu latach 2012–2016. Ustalenie, czy istnieje istotna zależność między wiekiem noworodka a liczbą transfuzji. Zidentyfikowanie najczęstszych wskazań do przeprowadzenia transfuzji.
Materiał i metody. Przeprowadzono analizę retrospektywną dokumentacji medycznej techniką nowoczesną polegającą na analizie ilościowej transfuzji uzupełniających wykonanych u noworodków. Materiałem badawczym były dane pochodzące z książki transfuzyjnej oraz elektronicznej wersji historii choroby noworodków leczonych na OAITDiN, u których wykonano transfuzję uzupełniającą.
Wyniki. W latach 2012–2016 u noworodków leczonych na OAITDiN transfuzję uzupełniającą wykonano 581 razy. Liczba transfuzji uzupełniających przeprowadzonych u noworodków urodzonych przedwcześnie wynosiła 416 (72%), u noworodków donoszonych w tym samym czasie wykonano 165 transfuzji (28%). Najczęstszym wskazaniem do transfuzji uzupełniającej była anemia; z jej powodu wykonano 314 transfuzji, co stanowiło 54% sumy wszystkich wskazań.
Wnioski. Duży postęp w rozwoju medycyny, stworzenie nowych wytycznych i procedur w krwiolecznictwie noworodków, wprowadzenie dobrych praktyk mających na celu zmniejszenie częstości przeprowadzania transfuzji u noworodków oraz programów polityki zdrowotnej Ministerstwa Zdrowia przyczynia się do zmniejszenia częstotliwości wykonywania transfuzji uzupełniających u noworodków w ostatnich latach.

Abstract

Background. Blood transfusion is a procedure often performed in newborns. The person making the decision on its implementation must be aware that it is a life-saving procedure with many complications arising from it.
Objectives. Determination of the frequency of supplemental transfusion in newborns treated in the Department of Anaesthesiology and Intensive Therapy of Children and Newborns in University Hospital in Opole in 2012–2016. Ascertaining whether there is a significant relationship between newborn’s age and the number of transfusions. Identification of the most common indications for transfusion.
Material and Methods. A retrospective analysis of medical records was carried out using modern techniques consisting of quantitative analysis of supplemental transfusions performed in newborns. The research material were data from a transfusion book and an electronic version of the disease history of neonates treated in the Department of Anaesthesiology and Intensive Therapy of Children and Newborns in whom the supplemental transfusion was performed.
Results. In the years 2012–2016, supplemental transfusions were performed 581 times in neonates treated in the Department of Anaesthesiology and Intensive Therapy of Children and Newborns. The number of supplemental transfusions performed in premature infants was 416 (72%); 165 transfusions (28%) were carried out in full-term newborns in the same period. The most common indication for supplemental transfusion was anemia (314 transfusions), which accounted for 54% of all indications.
Conclusion. Remarkable progress in medicine, the creation of new guidelines and procedures in neonatal transfusion, as well as the introduction of good practices to reduce the frequency of transfusions in newborns and of the health policy program of the Ministry of Health contribute to reducing the frequency of supplemental transfusions in newborns in recent years.

Słowa kluczowe

noworodki, przetaczanie krwi, oddział intensywnej opieki nad noworodkiem

Key words

blood transfusion, newborn, neonatal intensive care unit

Piśmiennictwo (18)

  1. World Health Organization. Universal Access to Safe Blood Transfusion. Genewa, Szwajcaria: World Health Organization; 2008. http://www.who.int/bloodsafety/publications/UniversalAccesstoSafeBT.pdf. Dostęp 8.03.2018.
  2. Borszewska-Patterson JA, Bowen JR, Francis S, Ford JB. Comparison of neonatal red cell transfusion reporting in neonatal intensive care units with blood product issue data: A validation study. BMC Pediatr. 2018;18(1):86. doi:10.1186/s12887-018-1005-2
  3. Kornacka MK. Leczenie krwią u noworodków. W: Borszewska--Kornacka MK, red. Standardy opieki medycznej na noworodkiem w Polsce – zalecenia Polskiego Towarzystwa Neonatologicznego. Warszawa, Polska: Polskie Towarzystwo Neonatologiczne & Media--Press; 2015:167–171.
  4. Kordek A. Zaburzenia hematologiczne. https://podyplomie.pl/wie dza/stany-nagle/zaburzenia-hematologiczne. Dostęp 24.07.2017.
  5. Kamusella B. Przypadek konfliktu matczyno-płodowego w zakresie antygenu krwinek płytkowych HPA-1a. Post Neonatol. 2009;9(1):9–10.
  6. Klimczyk A. Zasady przetaczania krwi i preparatów z niej otrzymanych. W: Niechwiadowicz-Czapka T, Klimczyk A. Leczenie krwią – podręcznik dla studiów medycznych. Warszawa, Polska: Wydawnictwo Lekarskie PZWL; 2011:33–35.
  7. Luban NL. Review of neonatal red cell transfusion practices. Blood Rev. 1994;8(3):148–153.
  8. Myhre BA. Fatalities from blood transfusion. JAMA. 1980;244(12): 1333–1335.
  9. Beeram MR, Krauss DR, Riggs MW. Red blood cell transfusion practices in very low birth weight infants in 1990s postsurfactant era. J Natl Med Assoc. 2001;93(10):405–409.
  10. Christensen RD, Del Vecchio A, Ilstrup SJ. More clearly defining the risks of erythrocyte transfusion in the NICU. J Matern Fetal Neonatal Med. 2012;25(supl 5):90–92. doi:10.3109/14767058.2012.715466
  11. Guillén U, Cummings JJ, Bell EF, et al. International survey of transfusion practices for extremely premature infants. Semin Perinatol. 2012;36(4):244–247. doi:10.1053/j.semperi.2012.04.004
  12. Klukowska A. Wskazania do przetaczania krwi i jej składników u dzieci – wybrane zagadnienia, praktyczne wskazówki. https: //podyplomie.pl/pediatria/24471,wskazania-do-przetaczania-krwi-i-jej-skladnikow-u-dzieci-wybrane-zagadnienia-praktyczne-wskazowki. Dostęp 27.07.2017.
  13. Terpińska E, Korczak I, Szymczyk-Nóżka M, Królak-Olejnik B. Leczenie krwią i jej składnikami w neonatologii – przegląd rekomendacji i propozycja postępowania opracowana w Klinice Neonatologii UM we Wrocławiu. Stand Med Pediatr. 2015:12;(3):443–454.
  14. Korsak J, Baranowski W, Jung A, et al. Wytyczne w zakresie leczenia krwią i jej składnikami oraz produktami krwiopochodnymi w podmiotach krwioleczniczych. Wyd 2 uzup. Warszawa, Polska: Wojskowy Instytut Medyczny; 2014.
  15. Ministerstwo Zdrowia. Program kompleksowej diagnostyki i terapii wewnątrzmacicznej w profilaktyce następstw i powikłań wad rozwojowych i chorób płodu – jako element poprawy stanu zdrowia płodów i noworodków na lata 2014–2017. http://www.mz.gov.pl/wp-content/uploads/2013/12/aktualizacja-2017-r.-program-terapii-wewnatrzmacicznej.pdf. Dostęp 24.07.2017.
  16. Whyte RK, Jefferies AL; Canadian Paediatric Society, Fetus and Newborn Committee. Red blood cell transfusion in newborn infants. Paediatr Child Health. 2014;19(4):213–222. https://www.cps.ca/en/documents/position/red-blood-cell-transfusion-newborn-infants.
  17. Windyga J. Patofizjologia, rozpoznawanie i leczenie rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego. Hematologia. 2011;2(4):326–331. https://journals.viamedica.pl/hematologia/article/download/15690/12409. Dostęp 24.07.2017.
  18. Klimanek-Sygnet M, Bułhak-Guz H. Leczenie obumierającego zapalenia jelit – doświadczenia własne. Nowa Pediatr. 2000;3:11–13. http://www.czytelniamedyczna.pl/2188,leczenie-obumierajacego-zapalenia-jelit-doswiadczenia-wlasne.html. Dostęp 24.07.2017.
© Uniwersytet Medyczny im. Piastów Śląskich we Wrocławiu