Pielęgniarstwo i Zdrowie Publiczne Nursing and Public Health
2019, vol. 9, nr 1, January-March, p. 41–49
doi: 10.17219/pzp/93531
Publication type: original article
Language: Polish
Download citation:
Rola położnej w terapii niepłodności w Polsce w opinii pacjentów
The role of the midwife in the therapy of infertility in Poland in the opinion of patients
1 Zakład Dydaktyki Ginekologiczno-Położniczej, Wydział Nauki o Zdrowiu, Warszawski Uniwersytet Medyczny, Warszawa, Polska
Streszczenie
Wprowadzenie. Niepłodność jest chorobą układu rozrodczego objawiającą się niemożnością zajścia w ciążę przez minimum 12 miesięcy. W procesie diagnostyczno-leczniczym niepłodności korzysta się z farmakoterapii, chirurgii i technologii wspomaganego rozrodu. W Polsce stosuje się również program NaProTechnology, który stanowi metodę diagnostyczno-leczniczą w zakresie zaburzeń zdrowia prokreacyjnego z wyłączeniem wspomaganego rozrodu. Położna może odegrać istotną rolę w opiece nad niepłodną parą.
Cel pracy. Poznanie opinii pacjentów korzystających z NaProTechnology na temat roli położnej w opiece nad niepłodną parą.
Materiał i metody. Badanie prowadzono przez 6 miesięcy w Polsce. Objęto nim pary korzystające z programu NaProTechnology. Metodą badawczą był sondaż diagnostyczny, narzędziem badawczym – autorski kwestionariusz ankiety w wersji internetowej i papierowej. Grupę badaną stanowiło 101 par.
Wyniki. Aż 47,52% ankietowanych par chciałoby, by położna prowadziła edukację w zakresie stylu życia, 40,59% par opowiedziało się za tym, żeby nauczała obserwacji cyklu miesiączkowego, a 36,63% par wyraziło życzenie, aby ustalała ona dietę. Jedynie kilka procent par wskazało, że położna była zaangażowana w opiekę nad nimi. Wśród badanych par 22,77% stwierdziło, że położna posiada kompetencje do nauczania obserwacji cyklu, 21,78% par – że powinna edukować w zakresie stylu życia, a jedynie 4,95% par sądziło, że może wykonywać USG.
Wnioski. Położna jest wykwalifikowana do bycia członkiem zespołu terapeutycznego sprawującego opiekę nad niepłodną parą. Kompetencje i kwalifikacje położnych są wyższe od aktualnie wykorzystywanych, a środowisko pacjentów potrzebuje edukacji na temat świadczeń, które może wykonywać położna.
Abstract
Background. Infertility is a disease of the reproductive system manifesting with the inability to get pregnant within a minimum of 12 months. In diagnosing infertility and the therapeutic process, pharmacotherapy, surgery and assisted reproductive technology are used. In Poland, the NaProTechnology program is also available, which is a diagnostic and therapeutic method of reproductive health disorders without utilizing assisted reproduction. The midwife can play an important role in the care of the infertile couple.
Objectives. To assess the opinion of patients using the NaProTechnology method on the role of the midwife in the care of an infertile patient and her family.
Material and Methods. The study was conducted for a period of 6 months in Poland among couples using NaProTechnology. The research method was a diagnostic survey and the author’s questionnaire in the online and paper version. The study group consisted of 101 couples.
Results. Briefly, 47.52% of respondents would like a midwife to educate them on lifestyle, while 40.59% of couples would like the midwife to teach the observation of the menstrual cycle and 36.63% would like the midwife to prepare a diet regimen. Only a few percent of couples answered that the midwife was involved in caring of them; 22.77% of respondents mentioned that the midwives had the competence to teach about menstrual cycle observations, 21.78% – that she should educate on a proper lifestyle and only 4.95% of couples stated that a midwife should perform ultrasound examination.
Conclusion. The midwife has the competence to be a member of the therapeutic team, performing care of the infertile couple. The competence of midwives is higher than the actually used potential and the patients need an education about the medical services that a midwife can perform.
Słowa kluczowe
niepłodność, kompleksowa opieka, rola położnej
Key words
infertility, comprehensive care, role of midwife
References (17)
- Radwan J, Wołczyński S, red. Niepłodność i rozród wspomagany. Poznań, Polska: Termedia Wydawnictwa Medyczne; 2011.
- World Health Organization. Multiple definitions of infertility. www.who.int/reproductivehealth/topics/infertility/multiple-definitions/en/. Dostęp 7.12.2017.
- Dmochowski T. Zmniejszona płodność i niepłodność. W: Troszyński M, red. Rozpoznawanie płodności – materiały edukacyjno-dydaktyczne dla nauczycieli NPR, pracowników służby zdrowia oraz zainteresowanych zdrowiem prokreacyjnym. Warszawa, Polska: Bonami Wydawnictwo-Drukarnia; 2009.
- Gabryś MS, Jałocha I. Prewencja niepłodności. Życie i Płodność. 2010;12(3):5–13.
- Jach R, Pabian W, Spaczyński R, et al. Recommendations of the Fertility Preservation Working Group in Oncological, Hematological and Other Patients Treated With Gonadotoxic Therapies “ONCOFERTILITY” (GROF) of the Polish Society of Oncological Gynecology. J Adolesc Young Adult Oncol. 2017;6(3):388–395. doi:10.1089/jayao.2017.0039
- Pachecka G. Zagrożenia zdrowia i płodności dziewcząt wynikające ze współżycia płciowego w okresie dojrzewania. Życie i Płodność. 2010;12(3):33–41.
- Ahlsson F, Diderholm B, Ewald U, et al. Adipokines and their relation to maternal energy substrate production, insulin resistance and fetal size. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2013;168(1):26–29. doi:10.1016/j.ejogrb.2012.12.009
- Pawelczyk L, Sokalska A. Aktualne rekomendacje postępowania z parą niepłodną. W: Słomko Z, red. Ginekologia. Warszawa, Polska: Wydawnictwo Lekarskie PZWL; 2008:537–546.
- Wołczyński S, Radwan M, red. Algorytmy diagnostyczno-lecznicze w zastosowaniu do niepłodności. Polskie Towarzystwo Medycyny Rozrodu i Embriologii. 2011. www.ptmrie.org.pl/akty-prawne-i-rekomendacje-art/rekomendacje/. Dostęp 10.01.2018.
- Transmisja z debaty prof. T.H. Hilgersa i prof. M. Szamatowicza. www.youtube.com/watch?v=0S8lFLW5-Fw [film]. Dostęp 10.01.2018.
- Derwich K, Jędrzejczak P, Pawelczyk L. Metody Wspomaganego Rozrodu. W: Słomko Z, red. Ginekologia. Warszawa, Polska: Wydawnictwo Lekarskie PZWL; 2008:516–532.
- Hilgers TW. The Medical and Surgical Practice of NaProTechnology. Omaha, NE, USA: Pope Paul VI Institute Press; 2004.
- Hilgers TW. The NaProTechnology Revolution: Unleashing the Power in a Woman’s Cycle. New York, NY, USA: Beaufort Books; 2010.
- Ustawa z 15.07.2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej. DzU z 2011 r. Nr 174, poz 1039.
- Dębska SL, Szyszka M, Bączek G, Dmoch-Gajzlerska E. Wiedza studentów kierunków medycznych na temat fizjologii płodności kobiety i naturalnych metod planowania rodziny. Piel Zdr Publ. 2017;7(2):141–147. doi:10.17219/pzp/64687
- Lichtenberg-Kokoszka E, Janiuk E, Dzierżanowski J, red. Nie-płodność – zagadnienie interdyscyplinarne. Kraków, Polska: Oficyna Wydawnicza Impuls; 2009.
- Zarzeka AA, Iwanow L, Pietruszewska K, et al. Knowledge of students of Warsaw Medical University about expanding professional competence of nurses and midwives with reference to prescribing medicines, writing out prescriptions, and referring for diagnostic tests. Piel Zdr Publ. 2017;7(2):107–115. doi:10.17219/pzp/66334




