Nursing and Public Health

Piel. Zdr. Publ.
Index Copernicus (ICV) – 69.56
Average rejection rate – 24.41%
ISSN 2082-9876 (print)
ISSN 2451-1870 (online)
Periodicity – quarterly

Download PDF

Pielęgniarstwo i Zdrowie Publiczne Nursing and Public Health

2017, vol. 7, nr 4, October-December, p. 269–277

doi: 10.17219/pzp/70428

Publication type: original article

Language: Polish

Download citation:

  • BIBTEX (JabRef, Mendeley)
  • RIS (Papers, Reference Manager, RefWorks, Zotero)

Creative Commons BY-NC-ND 3.0 Open Access

Kompleksowa ocena powrotu do sprawności ruchowej chorych po zabiegu endoprotezoplastyki stawu biodrowego

A comprehensive assessment of the return to mobility of patients after hip replacement surgery

Jadwiga Stanek1,B,C, Jan M. Juzwiszyn1,A,E,F, Katarzyna Borek1,D, Agnieszka P. Maj1,D, Mariusz Chabowski1,C, Zofia Bolanowska1,B, Dariusz Janczak1,A

1 Zakład Specjalności Zabiegowych, Wydział Nauk o Zdrowiu, Uniwersytet Medyczny im. Piastów Śląskich we Wrocławiu

Streszczenie

Wprowadzenie. Endoprotezoplastyka ma na celu poprawę funkcji stawu i zmniejszenie bólu. Jest obecnie uznawana za skuteczną formę leczenia, która przynosi wiele korzyści. Przy próbie oceny powrotu pacjentów do sprawności ruchowej po alloplastyce stawu biodrowego zwrócono uwagę na stopień odczuwanego bólu przed zabiegiem i po nim, trudności w codziennych czynnościach i problemy w życiu zawodowym. Badania wykazały, że respondenci przed zabiegiem najczęściej odczuwali silny ból. Po operacji ankietowani sporadycznie, niezależnie od płci i wieku, odczuwali dolegliwości bólowe, które nie ograniczały ich w codziennym funkcjonowaniu.
Cel pracy. Przybliżenie tematyki endoprotezoplastyki stawu biodrowego i ocena sprawności ruchowej pacjentów po wszczepieniu endoprotezy stawu biodrowego.
Materiał i metody. Badania zostały przeprowadzone wśród pacjentów po całkowitej wymianie stawu biodrowego. Badani to grupa 120 osób, w której znajdowało się 76 kobiet (63,3%) i 44 mężczyzn (36,7%) korzystających ze specjalistycznej Poradni Rehabilitacyjnej Karłowickiego Centrum Medycznego „KAR-MED” we Wrocławiu od lutego do grudnia 2013 r.
Wyniki. U pacjentów, u których wykonano endoprotezoplastykę, nastąpiła znacząca poprawa stanu funkcjonalnego oraz zmniejszenie odczuwanego bólu. Ten korzystny trend został stwierdzony we wszystkich dziedzinach życia uwzględnionych w badaniach przeprowadzonych przez autorów pracy.
Wnioski. Zabieg wszczepienia endoprotezy spowodował istotne statystycznie zmniejszenie liczby pacjentów z ograniczoną sprawnością chodzenia (o 28,4%), a także odczuwających ból biodra, pośladka, uda (o 20,9%). Po operacji odsetek pacjentów, u których zastosowano rehabilitację, wzrósł z 57,5% do 95%. Odsetek pacjentów z bólem bardzo silnym zmalał z 19,2% do 0,8%, a z bólem silnym z 47,5% do 8,3%. W wyniku endoprotezoplastyki stopień trudności w wykonywaniu wszystkich analizowanych czynności istotnie się zmniejszył (p < 0,0001). Przed zabiegiem leczeniu rehabilitacyjnemu poddawało się 21,7% badanych, natomiast po operacji na rehabilitację uczęszczało aż 75,9% badanych.

Abstract

Background. Endoprosthetics is aimed to improve the joint function and provide pain relief. It is now recognized as an effective and advantageous form of treatment. What was taken into consideration while assessing the patients’ recovery of their full mobility after hip arthroplasty was the degree of pain perceived before and after the treatment, difficulties in daily activities and problems in professional life. According to the results, in most cases, the surveyed patients felt severe pain before the procedure. After the operation, the respondents, regardless of their gender or age, occasionally complained of pain, still it did not hamper their daily functioning.
Objectives. To introduce the subject of hip arthroplasty and assess the mobility of patients after the implantation of a hip endoprosthesis.
Material and Methods. The study was conducted among patients after total hip replacement. A group of 120 people was examined: 76 women (63.3%) and 44 men (36.7%), who were all attended in the Outpatient Clinic of Rehabilitation in the Medical Center KAR-MED during the period from February to December 2013.
Results. The condition of patients treated with endoprosthetics improved significantly. The therapy also decreased the perceived pain. This beneficial trend was observed in all life domains the authors of the present study referred to.
Conclusion. The performed procedure caused a statistically significant decrease in the number of patients with limited walking efficiency (by 28.4%), as well as those feeling pain in the hip, buttock, thigh (by 20.9%). After the surgery, the percentage of patients undergoing rehabilitation increased from 57.5% to 95%. The proportion of patients with a very strong pain dropped from 19.2% to 0.8%, and patients with a strong pain – from 47.5% to 8.3%. As a result of endoprosthetics, the difficulty in performing all the analyzed activities decreased significantly (p < 0.0001). Before the surgery, only 21.7% patients underwent rehabilitation, whilst the post-operative rehabilitation was reported in the case of 75.9% patients.

Słowa kluczowe

choroba zwyrodnieniowa, endoprotezoplastyka, sprawność fizyczna

Key words

osteoarthritis, endoprosthetics, physical activity

References (9)

  1. Biliński J. Ortopedia. Med Prakt Chir. 2000;(7–8):45–60.
  2. Dutka J, Dutka Ł, Janiszewski M, Hajduk G. Analiza kosztów oraz aspektów medyczno-społecznych leczenia operacyjnego i nieoperacyjnego choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego. Ortop Traumatol Rehabil. 2008;(6):537–546.
  3. Jakubowska-Winecka A, Włodarczyk D. Psychologia w praktyce medycznej. Warszawa: PZWL; 2007.
  4. Pozowski A. Alloplastyka stawu biodrowego. Wrocław: Wydawnictwo Medyczne Górnicki; 2011.
  5. Tobiasz-Adamczyk B. Jakość życia w naukach społecznych i medycynie. Sztuka leczenia. 1996;(2):33–40.
  6. Pozowski A. Mam sztuczny staw biodrowy. Warszawa: PZWL; 2002.
  7. Pop T, Dudek J, Bielecki A, Dudek W, Snela S. Stan funkcjonalny chorych po endoprotezoplastyce stawu biodrowego pochodzących z terenów wiejskich. Prz Med Uniw Rzesz Inst Leków. 2011;1:79–89.
  8. Borowicz B, Cielicka M, Nadulska A, Teter M, Dec-Szlichtyng M. Codzienne funkcjonowanie i jakość chodu u pacjentów po całkowitej artroplastyce stawu biodrowego. Pielęg XXI w. 2012;1:31–34.
  9. Mańczak M, Kalinowski P, Pelc M. Rehabilitacja w chorobie zwyrodnieniowej stawu biodrowego. THINK: Studenckie Naukowe Czasopismo Internetowe. 2009;1:1–18.