Streszczenie

Wprowadzenie. Zaburzenia rytmu i przewodnictwa w mięśniu sercowym są istotnym problemem zdrowotnym. Stymulacja serca stała się obecnie skuteczną i powszechną procedurą zapobiegającą zaburzeniom rytmu i przewodnictwa w mięśniu sercowym. Stan zdrowia wpływa w istotny sposób na życie i funkcjonowanie człowieka, a w rezultacie na ocenę jakości życia oraz akceptację sytuacji zdrowotnej w jakiej się znalazł.
Cel pracy. Ocena stopnia akceptacji sytuacji zdrowotnej wśród pacjentów ze wszczepionym rozrusznikiem serca oraz ocena jakości życia chorych po zabiegu implantacji rozrusznika serca.
Materiał i metody. Badania zostały przeprowadzone metodą sondażu diagnostycznego za pomocą kwestionariusza ankiety, którego integralną częścią była skala do oceny jakości życia SF-36 Medical Outcome Study, 36-Item – Form Health Survey oraz Skala Akceptacji Choroby AIS (Acceptance of Illness Scale).
Wyniki. Badaniem objęto 100 losowo wybranych pacjentów po zabiegu wszczepienia rozrusznika serca, hospitalizowanych na Oddziale Kardiologii Zakładu Opieki Zdrowotnej MSWiA w Białymstoku lub pozostających pod opieką Poradni Kontroli Stymulatorów Serca Zakładu Opieki Zdrowotnej MSWiA w Białymstoku. Ponad 59% badanych ze wszczepionym rozrusznikiem serca stanowili mężczyźni, a 41% kobiety. Prowadząc badania zwrócono szczególną uwagę na czynniki mające wpływ na ocenę poziomu jakości życia i akceptacji choroby, tj.: wiek, płeć, wykształcenie, miejsce zamieszkania, rozpoznanie kliniczne oraz czas jaki upłynął od implantacji stymulatora.
Wnioski. Wszczepiony stymulator serca przyczynia się do poprawy ogólnej wydolności fizycznej chorych, wyraźne usprawnia codzienne funkcjonowanie oraz poprawia życiowy komfort pacjentów. Samoocena stanu zdrowia dokonana przez respondentów na podstawie przygotowanego kwestionariusza pozwala stwierdzić, że u większości pacjentów po implantacji rozrusznika serca jakość życia poprawiła się w różnych obszarach ich funkcjonowania. „Funkcjonowanie fizyczne” u pacjentów zależało od wieku, stanu cywilnego i źródła utrzymania; „ograniczenie roli w funkcjonowaniu fizycznym” zależało od wieku, poziomu edukacji, źródła utrzymania i rozpoznania klinicznego; „odczuwanie bólu” – od płci, wieku, poziomu edukacji i stanu cywilnego; „ogólny stan zdrowia” – od wieku, wykształcenia, źródła utrzymania i rozpoznania klinicznego; „witalność” zależała od wykształcenia, stanu cywilnego, sytuacji materialnej, czasu od wszczepienia rozrusznika serca; „funkcjonowanie społeczne” – od poziomu edukacji oraz stanu cywilnego; „ograniczenia wynikające ze stanu emocjonalnego” – od wieku i poziomu wykształcenia; „zdrowie psychiczne” – od stanu cywilnego, sytuacji materialnej i czasu od wszczepienia stymulatora serca. Ogólna ocena składowej fizycznej zależała od wieku, poziomu wykształcenia, stanu cywilnego oraz źródła utrzymania badanych, a składowa psychiczna od miejsca zamieszkania, stanu cywilnego, sytuacji materialnej i czasu od wszczepienia rozrusznika serca. Adaptacja do sytuacji zdrowotnej po implantacji rozrusznika serca jest przez znaczną liczbę pacjentów dobrze akceptowana.

Abstract

Background. Arrhythmias and cardiac conduction are an important health problem. Cardiac pacing has now become an effective and common procedure to prevent arrhythmias and cardiac conduction. The health status significantly affects the lives and human functioning, and ultimately to assess the quality of life and acceptance of the health situation in which he found himself.
Objectives. The aim of the study was to assess the degree of acceptance of health status and quality of life in patients with pacemakers.
Material and Methods. In this study, we used the following questionnaires: scale for assessing quality of life SF-36 Medical Outcome Study 36-Item Health Survey-Form and Acceptance Scale AIS Diseases (Acceptance of Illness Scale).
Results. The study included 100 randomly selected patients after the implantation of a pacemaker surgery, hospitalized in the Cardiology Department of Health Care Ministry in Bialystok, or under the care of cardiac pacemaker’s Control Clinic Health Care Ministry in Bialystok. More than 59% of pacemakers were men, the remaining 41% were women. In conducting this study, we paid particular attention to age, gender, education, residence, clinical diagnosis, the time that elapsed from implantation and the impact of these elements to the quality of life and acceptance of illness.
Conclusion. Implanted pacemaker helps to improve overall exercise capacity of patients, gives a clear improvement in daily functioning and improves patient comfort in life. The majority of patients after pacemaker implantation have improved the quality of life in different areas of their operation. “Physical functioning” (PF) in patients who depend on age, marital status and livelihoods, “limiting the role of physical functioning” (RP) – age, level of education, livelihoods, and clinical diagnosis, “pain” (BP) wanted of gender, age, education level and marital status; “general health” (GH) – from age, education, livelihoods, and clinical diagnosis, ‘vitality’ (VT) was dependent on education, marital status, financial situation, time since pacemaker implantation; ‘social functioning’ (SF) – the level of education and marital status; “limitations resulting from emotional state” (RE) – by age and educational level; ‘mental health’ (MH) depend on marital status, the financial situation and the time of pacemaker implantation. General assessment of the physical component (PCS) depended on age, educational level, marital status and livelihoods of respondents, while the mental component (MCS) from the place of residence, marital status, the financial situation and the time of pacemaker implantation. Adapting to the health situation, which was the implantation of a pacemaker, is a significant number of patients accepted at a good level.