Nursing and Public Health

Piel. Zdr. Publ.
Index Copernicus (ICV) – 69.56
Average rejection rate – 24.41%
ISSN 2082-9876 (print)
ISSN 2451-1870 (online)
Periodicity – quarterly

Download PDF

Nursing and Public Health

2011, vol. 1, nr 4, October-December, p. 313–320

Publication type: original article

Language: Polish

Wpływ obturacyjnego bezdechu sennego na jakość życia pacjenta

The Influence of Obstructive Sleep Apnoea on Patient’s Quality of Life

Grażyna Dębska1,, Grażyna Dębska2,, Wioletta Ławska1,, Wioletta Ławska2,, Alicja Ziółkowska1,

1 Wydział Zdrowia i Nauk Medycznych, Krakowska Akademia im. Andrzeja Frycza Modrzewskiego

2 Podhalańska Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Nowym Targu

Streszczenie

Wprowadzenie. Obturacyjny bezdech senny (OBS) polega na całkowitym lub częściowym przerwaniu przepływu powietrza w obrębie górnych dróg oddechowych, czego następstwem jest zmniejszenie saturacji tlenem i wybudzenie ze snu. Wiąże się to z nadmierną sennością w dzień oraz stwierdzeniem zaburzeń typu obturacyjnego w polisomnografii.
Cel pracy. Ocena jakości życia chorego na OBS oraz weryfikacja następujących hipotez badawczych: Czy problemy zdrowotne mają wpływ na pogorszenie jakości życia? Czy nadmierna senność dzienna wpływa na jakość życia? Czy pacjent z obturacyjnym bezdechem sennym sprawnie funkcjonuje w środowisku?
Materiał i metody. Badania przeprowadzono wśród 31 chorych (8 kobiet i 23 mężczyzn), u których stwierdzono OBS w stadium umiarkowanym (AHI 15–30) i ciężkim (AHI > 30). Wykorzystano kwestionariusz ankiety własnego autorstwa oraz kwestionariusz oceny senności dziennej z użyciem Skali Senności Epworth. Pomiar masy ciała i wysokości wykonano za pomocą wagi lekarskiej i wzrostomierza typu Martina. Najliczniejszą grupę (n = 15) stanowili pacjenci w przedziale wiekowym 46–60 lat (48,2%).
Wyniki. W grupie badanych najliczniejszą grupę (58,1%) stanowili pacjenci z nadwagą. U znacznej części pacjentów występowały objawy OBS. Powikłania wyprzedziły rozpoznanie schorzenia i u 64,5% w chwili zdiagnozowania OBS miało rozpoznane nadciśnienie tętnicze, a 45,2% miało rozpoznaną chorobę wieńcową. Pacjenci z OBPS wypełniali Skalę Senności Epworth, z której wynikało, że 51,6% ankietowanych odczuwa podwyższoną senność w ciągu dnia, która utrudnia funkcjonowanie.
Wnioski. Pacjenci z OBPS mają utrudnione funkcjonowanie w środowisku rodzinnym i społecznym, a tym samym obniżoną jakość życia.

Abstract

Background. Obstructive sleep apnoea (OSA) is characterised by complete or partial pauses in air flow within the upper airways, which results with decreased oxygen saturation and waking up. It is connected with excessive sleepiness during the day and the diagnosis of obstructive type disorders in polysomnography (PSG).
Objectives. To evaluate the quality of life of patients with OSA. Research problems: Do health problems lead to the deterioration of quality of life? Does excessive daytime sleepiness influence patient’s quality of life? Do the patients with obstructive sleep apnoea function well in their environment?
Material and Methods. The study included 31 patients (8 women and 23 men) with diagnosed OSA; moderate (AHI 15–30) and severe (AHI > 30). A survey questionnaire developed by the authors was used as well as the questionnaire assessing daytime sleepiness with the Epworth Sleepiness Scale. Body mass and height were taken using medical weight and Martin’s type height scale. Patients aged between 46 and 60 comprised the biggest subgroup (n = 15, 48.2%).
Results. As far as the study group profile was concerned, the weight of 58.1% patients corresponded to overweight class I and the remaining respondents’ weight placed them in the group of overweight class II and III. A significant ratio of respondents reported symptoms of untreated OSA. Complications were observed before the disease was diagnosed, and at the moment of OSA diagnosis 64.5% of patients had diagnosed arterial hypertension whereas 45.2% of respondents knew they suffered from the coronary disease. Patients with OSA filled the Epworth Sleepiness Scale and its results suggested that 51.6% of them experienced elevated level of sleepiness during the day, which made their functioning difficult.
Conclusion. Patients with OSA have difficulties in functioning in their family and social environment, therefore their quality of life is decreased.

Słowa kluczowe

bezdech senny, senność dzienna, funkcjonowanie w środowisku

Key words

sleep apnea, daily sleepiness, functioning in the environment

References (16)

  1. Chazan R.: Klasyfikacja, obraz kliniczny i diagnostyka zaburzeń oddychania w czasie snu. Via Medica 2007, 15–19. www.pneumonologia.viamedica.pl (data dostępu 12.08.2011).
  2. Pływaczewski R., Niżankowska A.: Zaburzenia oddychania w czasie snu. [W:] Choroby wewnętrzne. Red.: Szczeklik A. Med. Prakt., Kraków 2005, 627–632.
  3. Zieliński J., Bednarek M., Pływaczek R.: Zaburzenia oddychania w czasie snu. PZWL, Warszawa 2006.
  4. Drozdowski J., Jerzemowska A., Gorzewska A., Kuziemski K., Słomiński J.M.: Rola lekarza rodzinnego w diagnostyce i terapii obturacyjnego bezdechu sennego. Forum Medycyny Rodzinnej 2008, t. 2, 2, 101–111.
  5. Meston N., Davies R.J.O., Mullins R., Jenkinson C., Wass J.A., Stradling J.R.: Endocrine effects of nasal continous positive airway pressure in male patients with obstructive sleep apnoea. J. Int. Med. 2003, 245, 447–454.
  6. Johns M.W.: A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale. Sleep 1991, 14(6), 540–545.
  7. Johns M.W.: Daytime sleepiness, snoring and obstructive sleep apnea. The Epworth Sleepiness Scale, Chest 1993, 103(1), 30–36.
  8. Kinalska I., Popławska-Kita A., Telejko B., Kinalski M., Zonenberg A.: Otyłość a zaburzenia przemiany węglowodanowej. Endokrynologia, Otyłość, Zaburzenia Przemiany Materii 2006, t. 2–3(9), 95, www.endokrynologia-viamedica.pl (data dostępu 15.09.2011).
  9. DeWalden-Gałuszko K.: Problemy jakości życia u chorych w stanie terminalnym. Pol. Med. Paliat. 2003, 1(3), 4–6.
  10. Akashiba T., Kawahara S., Akahoshi T., Omori C., Saito O., Majima T., Horie T.: Relationship between quality of life and mood or depression in patients with severe obstructive sleep apnea syndrome. Chest 2002, 122, 861–865.
  11. Wolf J., Narkiewicz K.: Otyłość a bezdech senny. Kardiologia na co dzień 2007, 3, 113.
  12. Farnik M., Pierzchała W.: Ocena zaburzeń procesów pamięciowych u chorych na obturacyjny bezdech senny. Pneumonol. Alergol. Pol. 2007, 75, 349–354.
  13. Wolf J., Hering D., Narkiewicz K.: Zespół obturacyjnego bezdechu podczas snu. [W:] Nadciśnienie tętnicze. Red.: Januszewicz A., Januszewicz W., Szczepańska-Sadowska E., Sznajderman M. Med. Prakt. 2004, 757–761.
  14. Myśliński W., Dybała A., Mosiewicz J., Prystupa A., Hanzlik J.: Zaburzenia czynności układu sercowo-naczynowego u chorych z zespołem obturacyjnego bezdechu sennego. Wiad. Lek. 2005, 58(1–2), 78–83.
  15. Paciorek M., Byskiniewicz K., Bielicki P., Chazan R.: Obturacyjny bezdech podczas snu u pacjentów w trybie zmianowym. Pneumonol. Alergol. Pol. 2006, 74, 51–55.
  16. Gałecki P., Florkowski A., Zboralski K., Pietras T., Szemraj J., Talarowska M.: Psychiatryczne i psychologiczne powikłania zespołu obturacyjnego bezdechu sennego. Pneumonol. Alergol. Pol. 2011, 79, 1, 26–31.
© Wroclaw Medical University